中华脑病联合网偏瘫电子病历
个人基本信息:
患者姓名:
*
性别:
男
女
年龄:
婚否:
未婚
已婚
联系人:
职业:
电话:
*
手机:
E_mail:
*
地址:
邮编:
QQ号码:
病历标题:
发病诱因:
晨起
静卧
劳累
外伤
中毒
妊娠
不明原因
活动
生气
跌倒
受寒
药物
饮酒
其他
现在症状:
头晕
流馋
癫痫
情绪
大便失禁
头痛
重影
不能行走
四肢乏力
口眼歪斜
失眠
引水上呛
偏身麻木
手足浮肿
记忆力减退
恶心呕吐
吞咽困难
左侧偏瘫
尿失禁
神志清
视力下降
行为异常
右侧偏瘫
震颤
神志不清
语言不利
多梦
黑矇
便秘
失语
疼痛
尿频
便溏
既往史:
高血压
风心病
吸烟
冠心病
低血压
糖尿病
饮酒
动脉硬化
脑外伤
其他
家族史:
家族中是否有此类疾病患者:
(填:父、兄、妹等)
检查:
智能
营养
体温
呼吸
血压
脉搏
身高
体重
舌质
舌苔
心肺
肝脾
四肢
肌力
生化
肌张力
心电图
脑功能
神经反射
脑CT(或核磁共振)
诊断:
*
治疗情况:
1、 用药 :
甘露醇
脉络宁
中药
蝮蛇抗栓酶
低分子右旋糖酐
维脑路通
脑活素
脑复康
脑复新
2、 疗法:
针灸
理疗
按摩
血疗
手术
3、治疗结果:
治愈
好转
稳定
无效
恶化
现在用药
处理:
请您留言
管理入口